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这是官方的:美国人的生命快得多了。健康下降的初步信号既不是虚假警报,也不是统计a幸。美国预期寿命的逆转(这种下降趋势已连续三年保持下去)是美国生活中严峻的新现实。一项新的研究表明,在生活了数十年之后,美国人的死亡时间越来越早,他们因药物过量,自杀以及诸如肝硬化,肝癌和肥胖症等疾病而越来越少地生活。声称美国人生活在25至64岁之间的疾病因地理位置,性别和种族而有很大差异。但是这项新研究的作者认为,国家的寿命逆转是由与社会和经济匮乏相关的疾病,存在明显差距和盲点的医疗保健系统以及严重的心理困扰驱动的。孪生趋势-中年死亡的可能性增加和整个人口寿命的逆转-使美国与世界上其他富裕国家形成鲜明对比3d山东真言山东一句图。这些趋势在周二发表在《美国医学会杂志》上的一项研究中得到了详细说明。(JAMA)3d山东真言山东一句图。在新报告随附的社论中,三名公共卫生领导人表示,该研究对多年来对国家健康的累积威胁的见解“代表了采取行动的呼吁3d山东真言山东一句图。”哈佛大学公共卫生教授写道,如果医学专业人士和公共卫生专家未能与社会,政治,宗教和经济领袖建立伙伴关系以扭转当前趋势,“该国未来几年的预期寿命可能会持续下降,从而成为令人不安的新规范。”华盛顿特区两党政策中心的Howard K. Koh博士,John J. Park博士和Anand K. Parekh博士该研究由史蒂芬·H·伍尔夫(Steven H. Woolf)博士和海蒂·舒默克(Heidi Schoomaker)合着。伍尔夫(Woolf)领导里士满弗吉尼亚联邦大学的社会与健康中心。Schoomaker在诺福克的东弗吉尼亚医学院进行研究。这项新研究为美国所谓的绝望死亡流行提供了一些新见解。长期以来,人们一直认为这是仅限于美国白人农村地区的一种现象,该研究表明,这些过早死亡已在美国郊区盛行。这表明他们正在侵入非洲裔美国人和拉丁美洲人社区3d山东真言山东一句图。从1959年到2013年,在预防伤害,癌症治疗和心脏健康得到改善的强烈推动下,美国人的平均寿命增长了将近十年,从69.9岁提高到78.9岁。但是在2011年,美国人的寿命停止增长。到2014年,这个国家健康的重要信号逐渐减弱3d山东真言山东一句图。紧随其后的是在2015年又下降了,新的研究表明,在2016年进一步下降。回顾近二十年来的死亡统计数据,这项新研究清楚地表明,美国的滑坡已经形成了很多年。从1990年代开始,年龄在25至64岁之间的美国人(以健康长寿和低死亡风险一直是统计上的好赌注)已经开始以越来越高的速度死亡3d山东真言山东一句图。他们的死亡原因也不是随机的。新的法律法规正在减少中年美国人死亡的一些主要原因,使汽车更安全,并减少空气污染和职业危害。新药物减少了艾滋病毒/艾滋病造成的死亡3d山东真言山东一句图。包括他汀类药物和全国反烟草运动在内的预防工作正在减少64岁以下人群中因心脏病发作而导致的死亡3d山东真言山东一句图。但是其他死亡原因在年轻人和中年成年人中呈上升趋势。在1999年至2017年之间,25至64岁的美国人中药物过量死亡的比率增加了约四倍,从该年龄组的每10万人中6.7增至每100,000中32.5。这些美国人的自杀率在1990年代初开始上升,在1999年至2017年期间增长了38.3%(从每100,000人的13.4增至每100,000人的18.6)。与吸毒和酗酒密切相关的疾病的中年死亡率也增加了。在1999年至2017年之间,酒精中毒导致的中年死亡人数增长了40%3d山东真言山东一句图。在这个年龄段中,肝癌死亡人数几乎与所有癌症死亡人数下降的趋势相反,增长了60%。在25至64人当中,酒精中毒死亡人数几乎增长了四倍。在那个时期,中年死亡人数也在增加,与心理困扰的联系不那么明显,包括与高血压,肥胖或暴饮暴食有关的疾病,以及“器质性精神障碍”,其中包括血管性痴呆等疾病。在1999年至2017年期间,因妊娠并发症导致的死亡人数上升了近200%,在2010年至2017年之间上升了60%。这些死亡发生在全国各地,涉及性别,年龄和种族。但是有些人折磨了以前很少受到这种疾病影响的人群。1999年,非拉丁裔白人中25至64岁之间的毒品过量死亡比率低于所有其他种族3d山东真言山东一句图。但到2017年,该组中的药物致死率上升了近七倍,高于美国原住民,黑人和拉丁裔。自1990年代以来,妇女的自杀率一直落后于男子,她们开始以越来越高的速度自杀。他们长期以来在女性中罕见的肝脏疾病导致的死亡率也在上升。肝功能衰竭甚至甚至杀死了年轻人,而实际上这种情况还不为人所知。Woolf和Schoomaker写道,这些死亡花了好几年时间才能抵消其他健康领域在挽救生命方面取得的进步。但是到2010年,这些死亡的负担变得越来越明显。他们计算出在2010年至2017年之间,有33,307例死亡直接归因于年轻人和中年成年人死亡率增加6%3d山东真言山东一句图。这些“过分死亡”几乎不能反映出在此期间死于自杀,药物过量和慢性病的美国人人数。相反,它们是由于中年死亡率在2010年至2017年之间上升而导致的死亡人数超乎预期的统计。伍尔夫说,这个数字似乎不高。但是,这些“超额死亡”相当于七年中每个月几乎三架波音737坠毁3d山东真言山东一句图。他们使美国成为唯一的预期寿命朝错误方向发展的高收入国家。此外,在少数族裔似乎抵抗了中年死亡率上升趋势的几年之后,阿片类药物成瘾的祸害至少已经开始影响这些群体。Woolf和Schoomaker发现,在2010年至2017年期间,非拉丁裔黑人人口的致死率超过了其他所有种族,其中25至64岁之间的致命毒品过量超过了其他种族(171.6%)。伍尔夫写道,拉丁裔和黑人人口中药物滥用率的上升已经“减少了降低少数民族死亡率的多年进展”。为什么人均医疗保健支出比地球上任何其他国家都高的美国的寿命却越来越短?伍尔夫说,这些额外死亡的时间可能会提供一些线索。在1980年代和90年代,直到2000年代,中产阶级的收入停滞不前。儿童贫困率上升,无保险的人群激增。美国的财富分配开始集中在经济阶梯的顶端3d山东真言山东一句图。伍尔夫补充说,这些额外的死亡也以可能提供洞察力的方式在地理上集中。伍尔夫(Woolf)和斯库梅克(Schoomaker)发现,在遭受严重失业,人口外流以及随之而来的地方公民和社会制度空洞化的地区和州,过早死亡的增加通常最为明显。受苦最重的许多州的劳动力受教育程度较低,对吸引大量移民涌入并没有吸引力,而这些移民的到来可能弥补了人口流失3d山东真言山东一句图。在过去的四十年中,美国的钢铁和煤矿业崩溃了,自动化消除了美国的一些制造业工作,并且工业已经转移到海外寻找廉价的劳动力3d山东真言山东一句图。从解散的运动队,关闭的医院和教堂到封闭的理发店和咖啡馆,俄亥俄州,宾夕法尼亚州,肯塔基州和印第安纳州等州遭受了严重的失业,人口持续下降,社会也在不断变化。这四个州的人口不到美国的11%。但是在2010年至2017年之间,他们的生活占了伍尔夫(Woolf)和斯库梅克(Schoomaker)计算的超额死亡人数的近三分之一。在2010年至2017年之间,除美国四个州(加利福尼亚州,纽约州,俄勒冈州和德克萨斯州)外,年轻和中年成年人的死亡率均在上升。发生过早死亡人数上升幅度最大的州是新罕布什尔州,西弗吉尼亚州,俄亥俄州,缅因州和佛蒙特州3d山东真言山东一句图。爱荷华州,新墨西哥州,俄克拉荷马州,西维吉尼亚州和怀俄明州这五个州在1999年至2017年期间经历了几乎不间断的中年死亡率增长3d山东真言山东一句图。这些州的经济和社会困境可能源于制造业的崩溃,遭受挫折的农业经济,或受过教育的年轻人流失到有工作和机会的地方。伍尔夫说,无论发生什么突发事件,社区的经济和社会困境都会“对健康造成影响”3d山东真言山东一句图。他补充说:“而且这些负面条件堆积得越多,就很难说服它们无关紧要,”伍尔夫说,经济和社会困难与过早死亡之间的联系可能是绝望的同伴,长期的压力。无论是由于失业,缺乏健康保险,孤独或失去希望所导致,慢性压力都与抑郁症,高血压和发炎有关。伍尔夫说,所有这些都会损害身体健康。所有这些情况经常以使患病和过早死亡的方式相互作用。那些生活在破碎社区中的人更可能饮酒过多,少运动。他们可能会上瘾的药物来缓解疼痛,并依靠廉价的快餐来养活自己和孩子3d山东真言山东一句图。他们可能会跳过血压丸,对控制自己的糖尿病放松,而推迟去看医生。当抑郁症或成瘾症发作时,很难找到专业帮助3d山东真言山东一句图。我们也许也没有见底3d山东真言山东一句图。布鲁金斯学会学者卡罗尔·格雷厄姆(Carol Graham)说:“问题的根源-工人阶级的减少,家庭,社区和社会资本的侵蚀以及公共医疗体系的不足-并没有消失。”研究社会幸福感的兴衰。“更糟糕的是,这些问题很可能会蔓延到下一代3d山东真言山东一句图。”许多因绝望而丧生的人,或者正沿着这条路走的人,会留下因普遍忽视和亲眼目睹父母的过量而遭受压力的孩子3d山东真言山东一句图。格雷厄姆说,这些经历“将对他们的成年产生很大影响3d山东真言山东一句图。”

发布日期:2020-01-03 23:02:31

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